孕妇高度近视顺产不可行!

产科交班的时候经常会听到某某孕妇高度近视,今天手术……之类的话。这里就简单说一下高度近视为什么是剖宫产的一个指征。

首先说一下高度近视,高度近视指的是近视度数大于600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一般近视不同。

在我国,高度近视是常染色体隐性遗传。表现为儿童学龄(前)期出现近视,近视度数进行性增加,眼底视网膜脉络膜病变逐年加重,从而产生许多严重的并发症。因此,高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。

为什么高度近视的女人连自然分娩的权利也没有了呢?

简单一句话就是为了防止视网膜脱离。

视网膜脱离是高度近视一种比较严重的并发症,发病的原因较为复杂。从内因来说,主要是高度近视病人的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱,极易使视网膜脱离而失明。外因主要是外力的突然冲击,通过玻璃体的传导,促使视网膜破裂,造成视网膜脱离而失明。

日常生活中,高度近视者都要避免参加重体力劳动和剧烈运动,避免眼外伤,否则容易造成玻璃体混浊、视网膜脱离。高度近视眼球变长,后部巩膜薄弱,视网膜、脉络膜萎缩,玻璃体变性。在外力作用下或玻璃体牵引下,变性的视网膜易形成裂孔,进而发展成视网膜脱离。

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